Comme les aînés sont plus nombreux que les enfants pour la première fois de l'histoire, je m'attendais à ce que le budget fédéral de 2019 soit adapté aux aînés. Il a certainement parlé à de nombreuses personnes âgées. Était-ce suffisant pour faire la différence ?

Le budget a tenté de s'occuper des personnes âgées à faible revenu qui ont besoin de travailler. De nombreux seniors conservent la majeure partie de leur épargne dans leur propriété, indisponible à la retraite pour les dépenses. Minimiser la récupération du SRG en augmentant le revenu supplémentaire admissible à 5000.00 65 $, permettre aux deux partenaires de le réclamer et permettre au type de travail d'inclure le revenu d'un travail indépendant sont tous des changements budgétaires importants pour ce groupe. L'inscription automatique des personnes âgées à XNUMX ans au RPC, si elles y sont admissibles, sera une aide pour certains travailleurs défavorisés ignorant ce revenu disponible. Ce sont certainement des changements utiles.

Travailler après 65 ans n'est pas rare. Comme âge de la retraite, 65 ans est un vestige des années 1880 où l'espérance de vie moyenne à la naissance se situait entre 40 et 50 ans ! Aujourd'hui, les travailleurs considèrent que l'âge de 65 ans est moins une cible de cessation d'activité qu'une cible de changement d'orientation. Les preuves suggèrent que certains réduisent leur vie professionnelle entre 55 et 65 ans, mais beaucoup continuent ou trouvent une deuxième carrière et travaillent souvent encore pendant 15 à 20 ans.

Alors que nous traversons une crise nationale des logements à loyer modique et à prix modique, j'avais espéré voir plus d'incitatifs pour des options créatives de maisons multigénérationnelles, de cohabitation et de famille d'accueil pour les personnes âgées.

En tant que spécialiste en médecine gériatrique, je prends en charge des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et de démences apparentées. Mon examen du budget fédéral a donc ciblé cette question. Je comprends qu'il y ait un engagement envers une stratégie nationale sur la démence d'ici 2024. Les propres données du gouvernement détaillent neuf cas de démence diagnostiqués chaque heure au Canada. Selon mes calculs, lorsque la Stratégie sur la démence sera publiée, il y aura 394,200 2016 nouveaux cas supplémentaires à gérer. En XNUMX, le Sénat du Canada a élaboré un premier document de politique fédérale La démence au Canada : une stratégie nationale pour les communautés amies des personnes atteintes de démence Nous devons nous attaquer à ce problème en modifiant les politiques de financement. La Stratégie sur la démence, si elle était opérationnalisée, pourrait faire exactement cela. Mais sur le terrain, on s'impatiente.

La démence a de nombreuses causes, mais ce n'est PAS LE VIEILLISSEMENT NORMAL. L'évaluation de la démence a d'abord lieu au bureau d'un médecin de famille, ce qui est un engagement canadien établi dans quatre Lignes directrices consensuelles canadiennes pour le diagnostic et la prise en charge de la démence. Un diagnostic précoce même s'il n'y a pas de remède est essentiel. Ensuite, une planification proactive, des directives de soins préalables prudentes ET la prévention des interventions chirurgicales inutiles et injustifiées, des visites d'urgence et des séjours à l'hôpital pourraient devenir possibles. Moins de surprises qui font dérailler l'objectif de vivre heureux à la maison est l'objectif. Bien que les foyers de soins continuent d'être la réponse instinctive aux soins de la démence, je pense que nous ne pouvons pas continuer à supposer que le succès suivra uniquement avec des projets de construction coûteux. Les services à domicile sont la façon la plus rentable de procéder. La caractéristique de la démence est qu'il est impossible de vivre de manière autonome sans que quelqu'un l'aide quotidiennement et plus tard, l'aide change pour devenir un régime horaire. Organiser cela et impliquer tous les participants est un défi. Chaque cas de démence nécessite que le partenaire et le patient travaillent ensemble pour assister aux rendez-vous, gérer les médicaments, planifier les activités et anticiper les changements au fur et à mesure qu'ils se produisent.

La démence n'est pas seulement une maladie de la vieillesse. Les personnes âgées de 40 à 65 ans atteintes de démence présentent des besoins spéciaux, car elles sont souvent des adolescents parents et ont des conjoints qui doivent travailler. Les soignants représentent une main-d'œuvre en grande partie féminine de partenaires de vie non rémunérés et non formés. Ils sont encore PLUS INVISIBLES que la personne atteinte de démence dans les statistiques et dans les plans. Nous encourageons activement ces merveilleux partenaires familiaux alors qu'ils traversent au moins une décennie de soins aux personnes atteintes de démence. L'autre héros méconnu après le diagnostic est l'offre de préposé au soutien personnel (PSW) en matière d'accompagnement à domicile et de soins de santé. Les préposés aux services de soutien à la personne occupent un emploi précaire avec un travail à temps partiel à faible revenu. Nous avons besoin d'eux pour être des partenaires à temps plein dans les équipes médicales gériatriques. Les préposés aux services de soutien à la personne qui font partie de nos équipes gériatriques GAIN sont exceptionnels. Les préposés aux services de soutien à la personne sont souvent la SEULE ressource éducative et l'instructeur à rencontrer la famille une fois par semaine. Les gouvernements de tous bords et niveaux de responsabilité doivent faire des préposés aux services de soutien à la personne et des aidants familiaux un élément central en matière de paiement, d'éducation et de reconnaissance.

Nous n'avons pas exigé des hôpitaux, des agences de soins de santé, des écoles de médecine et d'infirmières, des médecins de famille et des planificateurs de soins de santé qu'ils atteignent des objectifs ou une formation spécifiques à la démence. Espérons qu'après la stratégie sur la démence de 2024 décrite dans le budget, nous verrons un changement politique éclairé sur le plan clinique dans les priorités de financement, dans le logement, dans les communautés et dans les services de relève. Jusque-là, les soins de santé pour la démence dépendront de la richesse personnelle et de la disponibilité de la famille, ce qui signifie qu'ils ne fonctionnent tout simplement pas bien pour les personnes atteintes de démence. Et ça devrait ! Le budget fédéral 2019 fait heureusement des progrès pour créer des plans autour de la démence. Dans mon esprit, ce n'est toujours pas suffisant ! Mais c'est un début.