Le Canada devrait être le chef de file en matière d'équité mondiale en matière de vaccins contre la COVID-19
Auteurs):
Ananya Tina Banerjee
École de santé des populations et de santé mondiale, Université McGill
Maître assistant
Madhukar Paï
École de santé des populations et de santé mondiale, Université McGill
Chaire de recherche du Canada en épidémiologie et santé mondiale
Les Canadiens ont de la chance. Le Canada est l'un des principaux pays riches ayant la couverture vaccinale la plus élevée avec plus de 80 % de la population âgée de plus de 12 ans entièrement vaccinée. On ne peut pas en dire autant des 3.5 milliards de personnes, principalement dans les pays à faible revenu et intermédiaires (PRFI), qui attendent leur première dose de vaccin contre la COVID-19. Seuls 2 % de la population des PRFI avaient reçu les deux doses et seulement 3 % de la population africaine a été vaccinée. Bien que les fabricants augmentent la production de vaccins, les PRITI attendent toujours des vaccins alors que les dons de COVAX arrivent, tout comme ils ont été si souvent dans le passé à la merci des pays à revenu élevé. Sans une couverture vaccinale élevée, aucun pays ne peut faire face à la variante delta.
Le Canada a donné la priorité à ses propres intérêts politiques et a puisé lui-même dans l'approvisionnement limité en doses de COVAX, bien qu'il fasse partie des pays à revenu élevé (PRÉ) qui ont obtenu la plupart des vaccins disponibles dans le monde. Aujourd'hui, le Canada est qualifié de premier pays accumulateur de vaccins au monde. Grâce à des accords bilatéraux avec des sociétés pharmaceutiques, le Canada dispose de suffisamment de vaccins pour inoculer plusieurs fois l'ensemble de sa population et offrir des rappels contre la COVID-19. Les dirigeants politiques ont ont démontré une hésitation à partager rapidement les vaccins excédentaires et à faire pression pour la capacité de fabrication avec d'autres pays. C'était clair quand l'Inde subissait une déferlante mortelle dans les infections en retenant leurs doses d'AstraZeneca que le Canada n'administrait plus. En novembre 2021, le Canada n'avait livré qu'environ 5 millions de doses sur les 200 millions de doses promises à l'installation COVAX d'ici la fin de 2022.
La propagation sans entrave du coronavirus est l'une des principales raisons du développement de la variante delta mortelle et plus transmissible - une situation qui aurait pu être contrôlée par l'équité mondiale en matière de vaccins. Sans vaccination généralisée, des millions de personnes mourront, des milliards de dollars seront perdus dans l'économie et le monde ne peut tout simplement pas mettre fin à cette crise mondiale.
En octobre 2020, l'Inde et l'Afrique du Sud ont proposé conjointement que les obligations en matière de droits de propriété intellectuelle imposées par l'Organisation mondiale du commerce (OMC) concernant les brevets, les droits d'auteur, les dessins et modèles industriels et les données cliniques soient suspendues pendant la durée de la pandémie. Cette initiative temporaire, appelée proposition de dérogation à l'Accord sur les ADPIC, contribuerait à garantir une réponse de santé publique rapide, équitable et véritablement mondiale à la COVID-19, que le régime actuel des droits de propriété intellectuelle de l'OMC entrave. Malgré le soutien de plus de 100 gouvernements membres de l'OMC, dont les États-Unis, le débat se poursuit au Conseil des ADPIC de l'OMC. Le Canada affirme qu'il ne s'oppose pas à la dérogation, mais il ne l'a pas non plus appuyée, ce qui entrave l'équité mondiale en matière de vaccins et viole le droit à la vie et à la santé auquel tout être humain a droit, quel que soit l'endroit où il vit dans le monde.
Le Canada a encore le temps d'être un chef de file pour faire progresser l'équité mondiale en matière de vaccins. Voici des moyens pour Canada pour s'assurer que chaque personne dans ce monde ait une chance équitable de recevoir un vaccin.
- Rejoignez les États-Unis pour soutenir le plan du président Biden visant à vacciner 70 % de la population mondiale d'ici septembre 2022.
- Soutenez l'appel de l'Organisation mondiale de la santé en faveur d'un moratoire sur les programmes de rappel des vaccins COVID afin de donner la priorité aux vaccins pour les PRITI, compte tenu de l'approvisionnement limité en vaccins. Actuellement, le Comité consultatif national de l'immunisation (CCNI) recommande une troisième dose pour les personnes immunodéprimées, les personnes âgées, les résidents d'établissements de soins de longue durée et les travailleurs de la santé de première ligne, et c'est une chose raisonnable à faire. Mais l'administration de doses de rappel à l'ensemble de la population n'est pas étayée par la science et retardera l'accès aux vaccins dans les PRFI .
- Arrêtez de stocker des vaccins et faites don des doses excédentaires aux pays qui en ont un besoin urgent pour leurs personnels de santé et les plus vulnérables.
- Soutenir publiquement la dérogation temporaire à certaines dispositions de l'Accord sur les ADPIC qui permettra la fabrication généralisée de vaccins COVID dans tous les pays de toutes les régions du monde en partageant équitablement la formule, le savoir-faire, les techniques et les ingrédients.
- Modifier le Régime canadien d'accès aux médicaments, et plus particulièrement l'annexe 1 de la Loi sur les brevets, pour inclure le vaccin « COVID-19 », permettant ainsi aux fabricants canadiens de demander une licence obligatoire pour produire et exporter des vaccins.
- Garantir la transparence dans tous les contrats futurs avec les fabricants de vaccins afin d'éviter les pouvoirs de monopole qui compromettent la disponibilité des vaccins et l'accès aux PRFI.
La réalité est que le « don » de vaccins, une approche poursuivie par le Canada, n'est pas une solution durable. Le monde doit s'éloigner du modèle caritatif pour un modèle plus équitable et juste. Par conséquent, la dérogation ADPIC Covid-19 et le transfert de technologie sont la solution à plus long terme, car ils garantiront que tous les pays disposent des bons outils pour lutter contre la pandémie.
Références :
Agence de la santé publique du Canada. Rapport canadien sur la couverture vaccinale contre la COVID-19. Ottawa : Agence de la santé publique du Canada; 10 septembre 2021. https://health-infobase.canada.ca/covid-19/vaccination-coverage/.
Houston AR, Murthy S. Le Canada n'est pas un chef de file mondial en matière de santé en matière d'équité en matière de vaccins contre la COVID-19. Le Lancet. 2021 mai 15;397(10287):1803.
Hannah Ritchie, Edouard Mathieu, Lucas Rodés-Guirao, Cameron Appel, Charlie Giattino, Esteban Ortiz-Ospina, Joe Hasell, Bobbie Macdonald, Diana Beltekian et Max Roser (2020) – « Pandémie de coronavirus (COVID-19) ». Publié en ligne sur OurWorldInData.org. Extrait de : 'https://ourworldindata.org/coronavirus’ [Ressource en ligne]
Patrick Wintour. Joe Biden proposera l'objectif de vacciner 70% du monde en un an. Royaume-Uni : The Guardian ; 14 septembre 2021. https://www.theguardian.com/world/2021/sep/14/joe-biden-propose-target-vaccinating-world-covid.
Chagla Z, Pai M. Les rappels COVID-19 dans les pays riches retarderont les vaccins pour tous. Médecine naturelle. 2021 août 31 : 1-2.