Justice sociale : les données à la rescousse

À une époque de sensibilisation accrue à la justice sociale, le COVID-19 a démontré la disparité dramatique entre les différentes régions du monde ; Des doses de rappel du vaccin COVID ont été mises à disposition dans certains pays avant que de vastes populations du monde ne puissent recevoir leur première dose.

Dans notre monde, les gouvernements nationaux n'ont aucune incitation à long terme à s'engager envers la morale et l'équité à l'échelle mondiale. De plus, donner des ressources médicales rares et précieuses au milieu d'une crise de santé publique comporte son propre démérite. En l'absence de toute motivation impérieuse pour soutenir les citoyens d'autres pays, la justice sociale est perçue comme une simple idéologie et non comme une obligation. Il est naïf de compter sur la seule bienveillance pour changer le statu quo.

Le manque de   la stimulation à agir sur les questions mondiales peut être abordée à l'aide d'un indirect approche. Les choix faits par les grands pays riches agissant dans le meilleur intérêt de leurs propres citoyens peuvent produire des sous-produits souhaitables sous la forme d'un soutien durable d'autres pays. Dans ce contexte, pour qu'une stratégie mondiale de déploiement de vaccins soit soutenue de manière régulière, elle doit fournir un objectif mesurable qui est communiqué dans la langue internationale la plus appréciée - la langue de l'économie.

Au moment d'écrire ces lignes, le pic de COVID devient un souvenir du passé. Cependant, le concept d'intérêts indirects et de sous-produits souhaitables reste pertinent pour faire face aux futurs défis mondiaux, et peut être démontré en examinant les données COVID comme un exemple représentatif.

* * *

Bien qu'il s'agisse de l'aspect le plus tragique d'une pandémie, les pertes de vie ne peuvent à elles seules être le seul indice de sa gravité. Une approximation préférable de la gravité des pandémies doit également tenir compte de la perte économique totale subie par les sociétés du monde entier. Un clair

et le statut mesurable de la perte totale pour la société peut être obtenu à l'aide d'outils économiques, y compris des pratiques actuarielles pour tenir compte des pertes de vie. Étant le proxy de la gravité des pandémies, minimiser les pertes économiques conduit à minimiser l'impact de la catastrophe

associés à la pandémie, maximisant ainsi la probabilité d'une coexistence durable avec la pandémie.

Étant donné que le coût des vaccins représente une part importante de la perte économique, la feuille de route pour la coexistence avec le COVID ne nécessite pas de vacciner un pourcentage élevé de la population. Les simulations montrent qu'un taux de vaccination qui est juste suffisant pour atténuer les effets des confinements et des jours de maladie sur l'économie est celui qui minimise la perte totale pour la société (perte de vie incluse). Et comme les conditions économiques, les conditions d'emploi et le niveau de vie varient d'un pays à l'autre, le ratio vaccinal optimal varie également.

Les simulations de la pandémie et l'impact des vaccins sur la perte économique totale montrent que le ratio optimal de vaccins dans le but de coexister avec le COVID en Afrique est d'environ 45 % - certainement un objectif réalisable. Promouvoir l'idée de vacciner la population des pays les plus pauvres afin de sauver l'économie mondiale peut être plus attrayant et quantifiable pour les gouvernements que de promouvoir l'idée de sauver la vie de citoyens étrangers, et peut donc bénéficier de plus d'attention et de collaboration.

* * *

La maximisation de l'équité nécessite un taux de vaccination qui varie légèrement d'un pays à l'autre, car il dépend de facteurs tels que le PIB par habitant, le coût de l'hospitalisation et la densité de population. Fait intéressant, les pays apparemment similaires devraient être vaccinés différemment afin d'obtenir l'équité.

Le cas de la comparaison entre l'Angola et le Ghana, deux pays africains dont la taille de la population et le PIB sont comparables, est particulièrement intéressant. En mars 2022, un pourcentage similaire de la population des deux pays était vaccinée (16 % au Ghana, 18 % en Angola). Cependant, le taux de vaccination requis pour que le Ghana minimise ses pertes économiques futures était de 50 %, alors que celui de l'Angola n'était que de 40 %. Malgré le pourcentage similaire de la population entièrement vaccinée dans les deux pays, l'Angola approchait rapidement de la moitié du chemin vers l'optimalité, tandis que le Ghana était à la traîne.

Figure 1: une comparaison entre les ratios vaccinaux actuellement vaccinés et requis du Ghana et de l'Angola. Malgré la similitude entre les taux de vaccination actuels des pays, le Ghana a encore un long chemin à parcourir avant d'atteindre son taux de vaccination requis, tandis que l'Angola est déjà proche de la moitié du chemin.

La comparaison entre les taux de vaccination du Ghana et de l'Angola souligne la nécessité de quantifier et de gérer les questions de justice sociale en vue de la prochaine urgence internationale. À l'échelle mondiale, la stratégie d'allocation des vaccins basée sur l'équité et la minimisation des pertes économiques établit une feuille de route pour allouer les ressources rares aux pays qui en ont besoin, tout en respectant les critères d'équité mondiaux. Basé sur l'optimisation économique, les coûts globaux à long terme sont réduits et des milliards de dollars sont économisés. L'injustice sociale est traitée en maximisant l'impact de chaque vaccin, améliorant ainsi la plausibilité mondiale de coexister avec la pandémie.